ВОПРОС: можно ли не подписывать с каждым пациентом на каждую манипуляцию ИДС, а сложить их все в папку для пациента, а в договоре сделать отметку о том, что пациент ознакомлен со всеми ИДС.
ОТВЕТ: можно, но бессмысленно. Если, конечно, мы ставим задачу защитить клинику в отношениях с пациентом и соблюсти законодательство о здравоохранении.
ПОЧЕМУ:
- Согласно ст. 20 ФЗ № 323:
— СОГЛАСИЕ дается НА каждое вмешательство НА ОСНОВЕ предоставленной пациенту информации
— информация о медицинском вмешательстве предоставляется МЕДИЦИНСКИМ работником (а не регистратором, администратором)
— информированное добровольное СОГЛАСИЕ на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в ПИСЬМЕННОЙ форме, ПОДПИСЫВАЕТСЯ гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и СОДЕРЖИТСЯ в медицинской документации пациента. - Согласно пп.»в» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности лицензионным требованием является соблюдение установленного порядка предоставления платных медицинских услуг.
- Согласно п. 28 Правил оказания платных медицинских услуг (ПП РФ 1006 от 04.10.2012 года) платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
ИТОГ: если вы сложили все ИДС в одну папку и пациент вам в договоре написал, что он «со всем ознакомлен и согласен», вы НЕ СМОЖЕТЕ:
а) доказать, что пациент дал СОГЛАСИЕ на конкретное вмешательство в сферу его физической неприкосновенности на предложенных вами условиях;
б) доказать сами условия вмешательства (то есть, что пациент получит и чем ему, возможно, нужно будет пожертвовать) — это самое ценное в ИДС — распределение рисков;
в) доказать, что вы соблюдали лицензионные требования, правила оказания платных медицинских услуг (ст. 14.1. , 14.4,14.8 КоАП РФ), право пациента на ИДС (если у нас таки примут данные изменения в КоАП РФ).
Прим.1: вот чтобы не относиться к ИДС как к бесполезной бумажке — можно почитать Нюрнбергский кодекс (читать пункт 1) — оттуда все пошло.
Прим.1: на семинаре по «Документообороне…» я даю с десяток, а может больше примеров того, как ИДС (хорошо разработанные или плохо) ВЛИЯЮТ на исход дела. Они действительно ВЛИЯЮТ.