медицинская документация

Оформление врачебных записей на ортопедическом приеме: учитываем риски.

Leave a Comment

  Начну с того, что в процентном отношении большая часть исков, предъявляемых стоматологическим клиникам, касается ортопедических услуг. Во многом потому, что ортопедическая услуга редко бывает простой и разовой (поставить одну коронку), чаще это длительное, комплексное лечение, которое может включать в себя подготовку (ортодонтическая, терапевтическую, пародонтологическую, хирургическую), несколько вариантов планов в зависимости от целей и приоритетов … [Read more…]

Почему нельзя брать с пациента деньги за копии медицинской карты

Leave a Comment

Право на получение пациентом информации о своем здоровье, поставленных диагнозах, динамике лечения, это, если можно так сказать, фундаментальное право каждого человека, закрепленное в п.5 ч. 5 ст. 19, ч. 1,5 ст. 22 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». От возможности оперативно получить копию, выписку из медицинской документации может зависеть жизнь человека … [Read more…]

А давайте немного выдохнем? Порядок ознакомления с медицинской документацией (Приказ МЗ РФ № 425н): история вопроса, плюсы и минусы, что делать клинике.

Leave a Comment

27 ноября 2016 вступает в силу Приказ МЗ РФ № 425н, утвердивший порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией. Зачем он вообще был нужен, или немного истории: ФАКТЫ: Пациент имеет право на информацию о своем здоровье, проводимом лечении, его результатах, имеет право на консилиум специалистов, для чего ему нужна медкарта. Согласно ч. … [Read more…]

ПАЦИЕНТ — экстремист? Скол брекета как повод для иска.

Leave a Comment

«Закон» никогда не равен «справедливость». Потому что справедливость у каждого своя. Когда сталкиваешься с ситуациями, пример которых описан ниже, с одной стороны — жалко клинику, директора, врачей. По-человечески жалко, а с другой стороны — Dura lex, sed lex, как говорили римляне. Суров закон, но это закон. СИТУАЦИЯ: Обратился пациент в клинику , проведена чистка зубов , … [Read more…]

Медицинская карта как инструмент защиты стоматологической клиники (вэбинар)

Leave a Comment

Совместно с компанией Дента http://1denta.ru/ провели небольшой вэбинар на тему «Медицинская карта как инструмент защиты стоматологической клиники». В формате семинара очного это тема на 6 часов, здесь — кратко.   

Рекомендованные сроки хранения медицинской документации

Leave a Comment

В начале декабря 2015 года Минздрав РФ издал Письмо от 07.12.2015 № 13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации».http://www.e-stomatology.ru/…/prik…/letter_minzdrav_7dec.php Вообще, все, что принимает Минздрав последние годы не выдерживает никакой критики с точки зрения соответствия их приказов федеральному законодательству (ну, а как иначе можно назвать инициативу сделать ведение медицинской документации одним из критериев качества оказания медицинской помощи. … [Read more…]

Электронная медицинская карта и электронная подпись пациента и врача в медицинской карте

1 Comment

Говоря об электронной подписи, мы не рассуждаем о том, нужна ли вообще подпись врача и пациента в мед.карте – считаем этот факт само собой разумеющимся. Многие частные клиники, работающие на рынке не один десяток лет, в особенности ведущие консультативные либо стоматологические приемы, столкнулись с проблемой архивирования огромного количества медицинских карт – бумажной документации, которая занимает … [Read more…]

Еще раз о юридических особенностях оформления и заполнения медицинских карт

Leave a Comment

Мы как-то не привыкли, что медицинская карта является юридическим документом, а потому в ней можно писать, что угодно и как угодно или не писать вообще ничего, или писать мало.  Чтобы предварить бессмысленную дискуссию, сразу же оговорюсь: когда я говорю о «юридическом документе», и имею ввиду документ, содержание которого может иметь юридическое значение (последствия). Поскольку  любая медицинская … [Read more…]