Можно ли сложить все ИДС в одну «папку пациента», а не подписывать на каждое вмешательство.

ВОПРОС: можно ли не подписывать с каждым пациентом на каждую манипуляцию ИДС, а сложить их все в папку для пациента, а в договоре сделать отметку о том, что пациент ознакомлен со всеми ИДС. ОТВЕТ: можно, но бессмысленно. Если, конечно, мы ставим задачу защитить клинику в отношениях с пациентом и соблюсти законодательство о здравоохранении. ПОЧЕМУ: Согласно … [Read more…]

А давайте немного выдохнем? Порядок ознакомления с медицинской документацией (Приказ МЗ РФ № 425н): история вопроса, плюсы и минусы, что делать клинике.

27 ноября 2016 вступает в силу Приказ МЗ РФ № 425н, утвердивший порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией. Зачем он вообще был нужен, или немного истории: ФАКТЫ: Пациент имеет право на информацию о своем здоровье, проводимом лечении, его результатах, имеет право на консилиум специалистов, для чего ему нужна медкарта. Согласно ч. … [Read more…]

Типовой трудовой договор для МИКРОклиник с 01.01.2017 года: упрощаем кадровый документооборот.

СУТЬ: с 01.01.2017 года может быть произведена замена всех локальных нормативных актов (штатного расписания, графика отпусков, правил внутреннего трудового распорядка, положения об оплате труда и пр.) на оформление ТИПОВОГО ТРУДОВОГО С РАБОТНИКОМ клиники (см. ФЗ № 348 от 03.07.2016 года). ДЛЯ КОГО: для клиник — субъектов малого бизнеса — микропредприятий (среднесписочная численность — 15 человек … [Read more…]

Ответственность медицинских организаций в 2017 году: изменения в КОАП РФ

Сейчас уже во втором чтении рассматривается законопроект, вносящий в Кодекс об административных правонарушениях РФ 6 новых статей, касающихся медицинских организаций и врачей непосредственно (то есть, к ответственности можно будет привлечь просто врача, не должностное лицо).   Ст. 6.34. Нарушение установленных порядков оказания медицинской помощи (здесь самые большие штрафы от 100-300 т.р. на юридическое лицо)  Ст. … [Read more…]

Обучение ассистентов врачей стоматологов: как не потерять деньги

Для начала отрывок из судебного решения: «При оценке целесообразности заключения ученического договора следует учитывать, что каждая отрасль медицины имеет выраженную специфику, и стоматология в этом плане не является исключением. Наличие у лица диплома по специальности «Сестринское дело» означает освоение таким лицом определенной базы для работы в медицинской сфере, но абсолютно не выступает показателем компетентности лица … [Read more…]

Может ли врач законно отказать пациенту в лечении (наблюдении)

Сначала приведу судебное решение, а затем выводы: Решение от 17 ноября 2014 г. по делу № 2-2273/2014 Василеостровский районный суд Санкт-Петербурга «П. 3 статьи 70 данного Закона Федеральному закону РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», предусматривает, что лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской … [Read more…]

Предварительные медицинские осмотры при приеме на работу в медицинскую организацию

Статья 213 Трудового кодекса РФ определила, что работники лечебно-профилактических учреждений проходят обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний. Как определить, кто  из сотрудников подлежит медосмотрам: Минздравсоцразвития России в 2011 году разработал приказ № 302н от 12.04.2011 года, которым утвердил: —  перечень вредных и опасных производственных … [Read more…]

Врачи-внешние совместители, которые перешли к вам: как оформить отношения

Кадры — самое сильное, что есть у клиники и очень радостно, когда хороший врач, который сначала пришел совместителем, все-таки принимает решение остаться у вас в клинике. Часто, приходя на основное место работы, врачи просят внести запись о том, что они работали совместителями и здесь возникает проблема, потому что «постфактум» такую запись сделать нельзя. Как это … [Read more…]

Мысли о претензионной работе в клинике: о наболевшем

О том, как работать с претензиями, я написала уже две огромные статьи, записала вэбинар для изд-ва АКТИОН, постоянно рассказываю на семинарах и все-равно чуть не каждую неделю сталкиваюсь с одними и теми же ошибками, которые не дают решить спор в пользу клиники. Здесь о самом наболевшем: 1. На любую претензию пациента, когда он хочет денег, … [Read more…]

Информированное согласие для косметологии и пластической хирургии

Здесь для любопытствующих просто приведу ряд судебных решений, в каждом из которых решающую роль сыграло информированное согласие на медицинское вмешательство: Дело № 2-64/2015 от 19.05. 2015 года, г. Челябинск (имплантация грудных протезов) Дело № 2-3060/2015 от 17.08.2015 г., г. Екатеринбург (наноперфорация) Дело № 2-4466/2015 от 29.09.2015 г., г. Екатеринбург Дело № 33-10446 от , г. … [Read more…]